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門(急)診診療信息頁質量管理有新規(guī):數(shù)據(jù)標準統(tǒng)一 規(guī)范可用

09-24-2024

近日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《門(急)診診療信息頁質量管理規(guī)定(試行)》,旨在進一步加強醫(yī)療質量管理,做好門(急)診相關信息采集,夯實醫(yī)療管理工作的數(shù)據(jù)基礎。

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《規(guī)定》主要包括3個方面的內容:一是明確醫(yī)療機構應當及時匯總保存的患者基本信息、就診過程信息、診療信息以及費用信息等4大類72項門(急)診診療信息。二是明確相關信息項的具體內涵、采集和保存要求,并制定相關信息質量與接口標準,保障信息數(shù)據(jù)規(guī)范可用。三是就醫(yī)療機構利用相關信息開展質控工作提出指導,推動醫(yī)院持續(xù)改進門(急)診管理和診療質量。

國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司有關負責人表示,各級各類醫(yī)院要結合本院工作實際,利用信息化手段做好相關信息的采集、保存、分析、反饋,推動門(急)診診療質量提升。

門(急)診診療是醫(yī)療服務的重要組成部分,相關數(shù)據(jù)信息的規(guī)范可用不僅對門(急)診管理和診療質量具有重要價值,同時也是醫(yī)療機構提升整體醫(yī)療服務質量和運營管理效能的關鍵所在。但由于醫(yī)療業(yè)務紛繁復雜,數(shù)據(jù)的收集、傳輸、交互和共享存在于多個信息系統(tǒng)中,數(shù)據(jù)標準、口徑等存在不一致,對臨床診療的智能化、運營管理的精細化、區(qū)域醫(yī)療的協(xié)同化等各方面工作形成一定制約。

思創(chuàng)醫(yī)惠全資子公司醫(yī)惠科技聚焦數(shù)據(jù)的一致性、完整性、準確性、及時性、規(guī)范性和唯一性,助力醫(yī)療機構強化數(shù)據(jù)集成能力、數(shù)據(jù)治理能力、數(shù)據(jù)分析能力建設,構建事前標準制定、事中過程監(jiān)管與質量評估、事后質量提升的完整數(shù)據(jù)管理體系。在數(shù)據(jù)集成能力方面,通過數(shù)據(jù)接入引擎和數(shù)據(jù)集成引擎,實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時捕獲、數(shù)據(jù)智能加工、數(shù)據(jù)標化處理。在數(shù)據(jù)治理能力方面,建立數(shù)據(jù)持續(xù)改進體系,打通數(shù)據(jù)治理各個環(huán)節(jié),對數(shù)據(jù)質量進行閉環(huán)管理,提升醫(yī)院數(shù)據(jù)質量。在數(shù)據(jù)分析能力方面,圍繞院領導、臨床科室、職能科室、信息部門等不同角色需求,提供完整的指標體系、豐富的主題場景,并進行可視化分析展示,為決策管理提供數(shù)據(jù)支撐。

精細化管理是醫(yī)療機構高質量發(fā)展的基礎,精細化管理的實現(xiàn)離不開高質量數(shù)據(jù)的支撐。醫(yī)惠科技將持續(xù)助力醫(yī)療機構提高數(shù)據(jù)質量,挖掘數(shù)據(jù)價值,將數(shù)據(jù)信息變?yōu)閿?shù)據(jù)服務能力,為醫(yī)療行業(yè)帶來更多的創(chuàng)新和改進。

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